Osteochondrozė yra stuburo liga, kai tarpslanksteliniai diskai yra degeneraciniai sutrikimai, o kartu ir sąnariai. Intervalas tarp jų sumažėja, dėl to suspaudžiamos nervų galūnės ir šaknys, o tai sukelia stiprų skausmą. Dažnai patologiniai pokyčiai atsiranda juosmens srityje.
Gydytojas pasakys, kaip gydyti juosmens stuburo osteochondrozę, nes savarankiški vaistai gali tik pabloginti būklę. Sunkumas slypi tame, kad osteochondrozės simptomai gali pasireikšti ir kitomis ligomis, kurių gydymas turi esminių skirtumų.
Pagrindinė informacija apie ligą
Ne visi žino, kas yra juosmens stuburo osteochondrozė. Norint suprasti ligos esmę, būtina gilintis į anatomiją.
Slankstelis yra tvirta, tanki cilindro formos struktūra su lanku, iš kurio tęsiasi procesai. Prie jų lankais pritvirtinamas stuburo kūnas, o viduryje yra stuburo anga. Būtent šios angos sudaro stuburo kanalą.
Sąnarių formavime dalyvauja ne visi procesai, o tik viršutiniai ir apatiniai, kuriuose galimi nedideli siūbavimo judesiai. Tarp slankstelių yra angos, kurias riboja procesai; būtent per juos atsiranda stuburo nervų nervinės šaknys.
Patologiniai pokyčiai pirmiausia atsiranda pulpos branduolyje (pusiau skysta struktūra su želė pavidalo centru disko angoje). Nucleus Pulposus turi didžiausią elastingumą ir yra pagrindinis amortizatorius. Ir tada patologinis procesas vystosi slankstelių sąnariuose, dėl kurio susiaurėja tarpslankstelinė anga.
Kryžkaulis yra didelis, trikampio formos kaulas, esantis stuburo apačioje. Jį sudaro penki slanksteliai, kurie yra sujungti ir turi priekinį ir užpakalinį paviršių. Šiame skyriuje nėra diskų, o osteochondrozė nesivysto.
Juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė dažnai diagnozuojama žmonėms po 30 metų. Degeneracinis procesas atsiranda sutrikus vandens ir druskos apykaitai diske. Dėl to kaulų struktūra plonėja ir tampa trapi. Nucleus Pulposus išplečia savo ribas ir juda link stuburo kanalo. Dėl to kanalo viduje esantis skystis ir nervai suspaudžiami, atsiranda patinimas. Tai provokuoja skausmingų pojūčių atsiradimą ir organų, kuriems priklauso šios sritys, disfunkciją.
Dėl suspaudimo kaulinės ląstelės dalijasi greičiau, ant slankstelių atsiranda osteofitų (nenormalios ataugos). Neįmanoma atkurti disko, nes tai yra kremzlė, todėl organų funkcionalumas dar labiau pažeidžiamas.
Juosmens osteochondrozė, kurios simptomai ir gydymas bus aprašyti toliau, dažnai atsiranda dėl raumenų korseto susilpnėjimo, todėl labai svarbu treniruoti pilvo, šonų ir nugaros raumenis.
Daugelis žmonių klausia, ar osteochondrozę galima gydyti, ar ne. Šią ligą lengviausia pašalinti ankstyvoje stadijoje.
Ligos laipsniai
Sakralinė osteochondrozė progresuoja palaipsniui.
Yra 4 ligos etapai:
- 1 laipsnis būdingas nestiprių skausmingų pojūčių pasireiškimas, kuris sustiprėja po fizinio krūvio. Dažnai jaučiamas bukas skausmas, kuris spinduliuoja į sėdmenis;
- 2 etapas. Intervalas tarp slankstelių mažėja, ir jie pradeda griūti kartu su šalia esančiais audiniais. Tuo pačiu metu suspaudžiamos nervų galūnės. Tarpslankstelinė osteochondrozė sukelia aštrų, spinduliuojantį skausmą. Skausmingi pojūčiai verčia žmogų pasilenkti į priekį. Tai provokuoja tarpslankstelinių diskų poslinkį ir tempimą;
- 3 etapas apatinės stuburo dalies osteochondrozė pasireiškia visišku slankstelių sunaikinimu ir tarpslankstelinės išvaržos pasireiškimu;
- 4 etapas. Slanksteliai auga, kremzlės atrofuojasi ir dėl to ligoniui sunku judėti. Stuburas juosmens-kryžmens srityje praranda lankstumą, tampa mažiau judrus, dažnai pacientas tampa neįgalus.
Svarbu stebėti savo sveikatą ir pradėti gydymą, jei atsiranda aukščiau aprašytų simptomų.
Ligos priežastys
Juosmens osteochondrozė atsiranda dėl nuolatinės ir netolygios apatinės nugaros apkrovos. Kartais ligos priežastys yra autoimuninio pobūdžio. Kai kuriais atvejais prieš ligą atsiranda sužalojimas, ypač jei pažeidžiami keli slanksteliai.
Juosmens osteochondrozės priežastys:
- Liga išsivysto dėl didelio streso. Dažniau kenčia žmonės, kurie nuolat dirba sunkų fizinį darbą.
- Apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda dėl per didelio svorio. Ir taip atsitinka todėl, kad juosmens-kryžmens srityje esantis stuburas yra nuolat spaudžiamas.
- Dėl mažo fizinio aktyvumo prastėja kaulinio audinio mityba, sulėtėja kraujotaka, silpsta raumenys.
- Juosmens srities osteochondrozė, kurios priežastys skiriasi, dažnai išsivysto dėl netaisyklinga laikysena. Jei žmogus sėdėdamas susikūprina, diskai deformuojasi ir susidėvi anksčiau laiko, o visa tai lemia netolygus krūvis.
- Osteochondrozė dažnai atsiranda dėl nugaros traumų. Kuris gali būti pažeistas treniruočių metu, jei sportinio pasirengimo lygis žemas. Norint išvengti problemų, svarbu išmokti teisingai kelti sunkius daiktus. Krisdami galite susižaloti nugarą.
- Juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė yra natūralus organizmo senėjimo ir jo gebėjimo atsistatyti sumažėjimo rezultatas. Dėl to mažėja diskų paslankumas, jie praranda lankstumą, todėl deformuojasi.
- Ši liga dažnai pasireiškia dėl reumatoidinio artrito, skoliozės ir kt.
Retais atvejais osteochondrozė atsiranda dėl hipotermijos, sunkios depresijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio ir prastų aplinkos sąlygų.
Simptomai
Moterų ir vyrų osteochondrozės požymiai yra labai panašūs. Vienintelis skirtumas yra tas, kad sąžiningoje žmonijos pusėje liga pasireiškia anksčiau. Ankstyvoje stadijoje liga niekaip nepasireiškia, žmogus, nieko nenutuokdamas, toliau gyvena visavertį gyvenimą. Tačiau yra simptomų, kurie gali paskatinti priimti teisingą sprendimą, kurį sudaro visa diagnozė ir apsilankymas pas gydytoją.
Juosmens stuburo osteochondrozės simptomai:
- Apatinės nugaros dalies skausmas. Iš pradžių skausmingi pojūčiai atsiranda po fizinio krūvio, o ligai vystantis tampa nuolatiniai.
- Sergant juosmens osteochondroze, judrumas paveiktoje zonoje sumažėja. Kai pacientas bando pasilenkti, pasisukti ar atsisėsti, atsiranda stiprus spinduliuojantis skausmas, kuris plinta koja iki pėdos.
- Suspaudus nervus, pasikeičia (padidėja arba sumažėja) kojų jautrumas. Kartais yra deginimo pojūtis ar galūnės tirpimas.
- Pažeistos vietos oda tampa blyški, sausa, sumažėja temperatūra.
- Padidėja prakaitas, ypač naktį.
- Sergant juosmens stuburo osteochondroze, sutrinka urogenitalinių organų veikla.
Tai yra pagrindiniai juosmens osteochondrozės požymiai.
Liga yra lėtinė, tačiau gali pablogėti.
Ūminės ir poūminės juosmens osteochondrozės simptomai:
- lumbago – skausmas atsiranda po raumenų įtampos. Dėl raumenų spazmo pacientas pasilenkia į priekį;
- paūmėjimo metu skausmas atsiranda net po nedidelio judesio. Skausmingi pojūčiai smarkiai padidėja ir spinduliuoja į sėdmenis ar koją. Paciento būklė palengvėja, kai jis guli ant nugaros ir sulenkia pažeistą galūnę ties keliu. Po kelių savaičių šie juosmens osteochondrozės požymiai palaipsniui išnyksta, atsistato motorinė veikla, atsipalaiduoja raumenys;
- Poūmiai ligos fazei būdingas bukas, skaudantis, spinduliuojantis skausmas.
Jei žmogus pastebi tokias apraiškas, verta apsilankyti pas gydytoją.
Diagnostinės priemonės
Juosmens-kryžmens stuburo osteochondrozės gydymas turėtų prasidėti po išsamios diagnozės.
Pirmiausia neurologas arba vertebrologas, remdamasis paciento skundais, atlieka vizualinį tyrimą ir apčiuopia pažeistą kūno vietą. Jei palpuojant tam tikrus taškus pacientas jaučia skausmą, sumažėjo kojų judesių amplitudė arba sėdmenys padėti nesimetriškai, tuomet diagnozė pasitvirtina. Be to, gydytojas įvertina paciento laikyseną.
Juosmens-kryžmens osteochondrozę, kurios simptomai aprašyti aukščiau, galima nustatyti naudojant šiuos tyrimus:
- Rentgeno spinduliai dar kartą patvirtins diagnozę. Šiuo metodu negalima įvertinti stuburo būklės. Nuotraukose matyti tik angų tarp slankstelių susiaurėjimas ir osteofitų augimas.
- Apatinės nugaros dalies kompiuterinė tomografija leis nustatyti diagnozę ir peržiūrėti paveiktą vietą kompiuterio monitoriuje kitu kampu ar pjūviu. Tačiau metodas yra veiksmingas diagnozuojant kaulų struktūras; minkštųjų audinių dariniams, įskaitant slankstelinius diskus, rekomenduojama naudoti magnetinio rezonanso tomografiją.
- Stuburo magnetinio rezonanso tomografija parodo pilną kaulinio audinio ir minkštųjų struktūrų būklės juosmens-kryžmens srityje vaizdą.
Atlikę aukščiau nurodytus tyrimus, galite pradėti gydyti juosmens osteochondrozę.
Gydymo metodai
Daugelis pacientų domisi, ar galima visiškai išgydyti juosmens stuburo osteochondrozę. Atsakymas, deja, bus neigiamas. Jei pradėsite gydymą pirmoje ar antroje ligos stadijoje, galite sustabdyti jos vystymąsi.
Taigi, juosmeninės stuburo dalies osteochondrozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, padedantis pasiekti šiuos tikslus:
- palengvinti skausmą;
- pašalinti spazmus;
- stiprinti pilvo, nugaros, šonų, sėdmenų ir kojų raumenis;
- atkurti kraujotaką ir medžiagų apykaitą paveiktoje zonoje;
- pašalinti uždegimą;
- atkurti apatinės nugaros dalies motorinę funkciją;
- normalizuoti kojų jautrumą;
- pagerinti dubens organų funkcionalumą.
Konservatyvus gydymas
Osteochondrozės gydymo procesas prasideda nuo įvairių vaistų vartojimo. Juos skiria tik gydytojas, nes savarankiškas gydymas gali turėti neigiamų pasekmių. Gydytojas gali naudoti kelias vaistų grupes, tik tokiu atveju galima tikėtis teigiamo rezultato.
Šiems tikslams naudojami šie vaistai:
- Skausmą malšinantys vaistai, naudojami diskomfortui sumažinti;
- Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo pašalinamas radikulinis skausmas ir patinimas. Osteochondrozei taip pat skiriami vaistai su steroidiniais hormonais. Jie palengvina arba visiškai pašalina uždegimą;
- Kaip gydyti juosmens osteochondrozę vėlesniuose etapuose, domina daugelis pacientų. Skausmui malšinti naudojami paraspinaliniai blokai. Tam į apatinę nugaros dalį suleidžiami skausmą malšinantys vaistai;
- Raumenų relaksantų pagalba galite atsikratyti raumenų mėšlungio;
- Siekiant atkurti medžiagų apykaitą kremzlėje, pradėti regeneracijos procesus ir sustabdyti distrofinius pokyčius, gydantis gydytojas skiria chondroprotektorių;
- Juosmens osteochondrozės gydymas atliekamas naudojant B grupės vitaminus. Jie pagerina medžiagų apykaitą ląstelėse, pašalina uždegimą, pašalina skysčių perteklių;
- Diuretikų pagalba pašalinamas patinimas;
- Imunomoduliuojantys vaistai stiprina imuninę sistemą;
- Siekiant pagerinti kraujotaką pažeistoje vietoje, gydytojas skiria vaistus, mažinančius kraujo klampumą. Vaistai įšvirkščiami į veną naudojant lašintuvą arba vartojami tablečių pavidalu.
Fizioterapija
Kineziterapijos naudojimas gali atnešti sėkmės gydant osteochondrozę. Yra daug būdų, kuriuos galima naudoti; Jūsų gydytojas padės pasirinkti optimalų, jei nėra kontraindikacijų. Kineziterapija malšina skausmą, malšina raumenų spazmus, aktyvina medžiagų apykaitos ir atsigavimo procesus.
Norint išspręsti šias problemas, numatytos šios procedūros:
- amplipulsas Pažeista zona yra veikiama sinusoidinių modulinių srovių;
- sonoforezė – tuo pačiu metu ultragarsu ir vaistais;
- diadinaminė terapija – apdorojimas žemos įtampos elektros srove;
- Darsonvalizacija. Pažeista vieta yra veikiama mažo stiprumo, bet aukšto dažnio ir įtampos kintamos srovės;
- indukcinė temperatūra – apdorojimas aukšto dažnio magnetiniais laukais;
- lazerio terapija – gydymas optine spinduliuote, gaunama iš lazerio.
Šių procedūrų gydomąjį poveikį sunku pervertinti.
Jei norite sužinoti, kaip atsikratyti skausmo, sustiprinti raumenis, atsipalaiduoti, tuomet reikia pasakyti, kad tai galima padaryti kineziterapijos pagalba. Refleksoterapija ir masažas tik padidins terapijos efektyvumą. Masažo metodai ir gimnastika atliekami ne uždegimo laikotarpiu, kitaip liga pablogės. Naudinga užsiimti plaukimu, taip pat atlikti gimnastiką vandenyje, tokiu atveju apkrova stuburui bus minimali.
Chirurginis gydymas
Chirurgija yra paskutinė priemonė, kuri atliekama tik tuo atveju, jei ankstesni metodai buvo neveiksmingi, o liga progresuoja tiek, kad tik taip galima padėti pacientui grįžti į aktyvią veiklą. Intervencija atliekama esant dideliems judėjimo sutrikimams ir esant tarpslankstelinėms išvaržoms. Todėl geriau nežinoti, kaip išgydyti juosmens osteochondrozę chirurginiu būdu, nes ji laikoma radikaliausia.
Chirurgas pašalina tarp diskų atsiradusias išvaržas ir sutvirtina nesutapusius slankstelius. Gydytojas gali atlikti ir stuburo suliejimo operaciją, kurios esmė ta, kad naudojant specialią metalinę konstrukciją visiškai imobilizuojama stuburo dalis. Po to seka ilgalaikė reabilitacija.
Specialios instrukcijos
Jei juosmens-kryžmens osteochondrozė negydoma, sėdimojo nervo uždegimas gali sukelti stiprų skausmą. Norėdami sumažinti diskomfortą, žmogus pasilenkia į priekį, tačiau dėl to stuburo būklė pažeistoje vietoje tik pablogėja.
Juosmens srities osteochondrozė, kurios simptomai gali būti skirtingi, kelia grėsmę stuburo nestabilumui. Diskas negali išlaikyti slankstelio, o juosmens sritis dėl suspaudimo pasislenka nuo kryžkaulio. Šiuo atžvilgiu sutrinka urogenitalinių organų funkcionalumas.
Norėdami išvengti komplikacijų, turite laikytis šių taisyklių:
- vengti intensyvaus fizinio krūvio;
- sustiprinti raumenų korsetą;
- išlaikyti taisyklingą laikyseną;
- kasdien mankštintis;
- nustatyti mitybą, palaikyti baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyrą;
- laikytis optimalaus poilsio režimo;
- gydyti nugaros ligas ankstyvosiose stadijose.
Taip pat nereikėtų užsiimti savigyda – tada liga kuo greičiau praeis. Pravers nešioti korsetą, kuris palengvins stuburo juosmeninės dalies apkrovą.